Programul de Guvernare. Principii generoase pentru Sănătate. Banii urmează pacientul, finanţarea urmează performanţa, iar decizia urmează nevoia reală de sănătate

Adaugă-ne ca sursă preferată

Potrivit programului, tarifele trebuie să reflecte costul real şi complexitatea cazurilor şi să includă sumele plătite separat pentru influenţe salariale.

„CNAS evoluează de la plătitor şi administrator de contracte la cumpărător strategic de servicii medicale, medicamente şi dispozitive, în numele pacienţilor. Contractarea se face pe baza nevoilor reale de sănătate, a activităţii, accesibilităţii, calităţii şi rezultatelor, după o metodologie transparentă. Casele de asigurări îşi consolidează capacitatea de analiză, contractare, audit clinic şi control, inclusiv la nivel regional. FNUASS rămâne fundamentul solidar al finanţării sănătăţii şi garantul accesului la pachetul de bază”, se arată în document.

Totodată, prevede programul, asigurările suplimentare şi complementare, voluntare şi opţionale, acoperă doar servicii şi opţiuni din afara pachetului de bază, fără diminuarea drepturilor asiguraţilor şi fără transferul obligaţiilor sistemului public.

În ceea ce priveşte politica medicamentului, aceasta va trece de la administrarea preţurilor şi a listelor la achiziţie strategică şi competiţie, vor fi folosite mai mult medicamentele generice şi biosimilare şi se vor respecta ghidurile de tratament, iar achiziţiile centralizate se vor folosi acolo unde produc economii.

„CNAS va primi instrumente legale şi instituţionale pentru negocierea reală a preţurilor şi condiţiilor de rambursare, prin mecanisme de tip cost-volum/cost-volum-rezultat, acorduri bazate pe rezultate şi cuantificarea beneficiului terapeutic”, se arată în program.

Referitor la capacitatea spitalicească, aceasta se va adapta nevoilor reale, iar paturile cu grad redus de ocupare se vor „reconverti” pe baza unei analize publice, în ambulatoriu, spitalizare de zi, recuperare, îngrijire pentru pacienţi cronici şi paliaţie.

„Îngrijirile paliative devin prioritate naţională, cu cel puţin 2.000 de paturi suplimentare până în 2028, prin contractare suplimentară de către casele de asigurări şi prin reconversia paturilor slab utilizate. În paralel se dezvoltă serviciile în ambulatoriu şi la domiciliu şi terapia durerii pentru pacienţii cu boli progresive sau incurabil”, se afirmă în document.

De asemenea, managementul spitalelor publice va fi consolidat, prin mai multă autonomie şi instrumente reale de organizare pentru manageri şi şefii de secţie, obiective asumate la nivelul spitalului şi al secţiilor şi un cadru de lucru care sprijină şi recunoaşte munca efectiv depusă, nu doar prezenţa la muncă.

Totodată, va fi construit un ecosistem digital integrat şi interoperabil, cu punct unic digital de acces pentru pacient şi registre naţionale de boli, care să reducă raportările redundante şi să ofere instituţiilor din sănătate instrumente moderne de analiză, planificare şi control.

„Medicina de familie devine pilonul prevenţiei şi al îngrijirii continue, cu rol consolidat în depistarea precoce şi în managementul bolilor cronice. Ponderea medicinei primare şi a prevenţiei în finanţarea CNAS creşte, cu ţinte anuale măsurabile”, susţine sursa citată.

O prioritate va fi prevenţia care va deveni prima linie a sistemului de sănătate, începând înainte de naştere.

Astfel, vor fi consolidate intervenţiile pentru sănătatea maternă, accesul gravidelor la consultaţii şi investigaţii, identificarea sarcinilor cu risc şi screeningul neonatal.

„Educaţia pentru sănătate va fi dezvoltată sistematic, începând din şcoală. Vaccinarea va fi promovată activ şi extinsă prin lărgirea listei vaccinurilor compensate şi gratuite, actualizarea schemelor pentru copii şi adulţi şi dezvoltarea programelor pentru grupurile cu risc. Pentru vaccinurile cu impact major asupra sănătăţii publice, accesul va putea fi extins şi la persoanele neasigurate”, se arată în program.

De asemenea, reţelele de centre pentru accident vascular cerebral şi infarct miocardic acut, inclusiv tratamentul intervenţional, se extind treptat până la acoperirea tuturor regiunilor, cu timpi de acces la tratament publicaţi anual.

„Pacienţii oncologici şi cei cu boli rare vor beneficia de trasee medicale integrate şi predictibile, de la suspiciune şi diagnostic precoce până la tratament şi monitorizare. Vor fi extinse diagnosticul molecular şi testarea genetică, accesul la PET-CT, radioterapie, terapii ţintite, terapii inovatoare şi terapii cu radionuclizi, precum şi dezvoltarea centrelor de asistenţă oncologică integrată şi a centrelor dedicate bolilor rare. Finanţarea va urmări pacientul pe întregul traseu medical”, prevede documentul.

În ceea ce priveşte consorţiile spitaliceşti acestea vor permite utilizarea în comun a resurselor umane, infrastructurii şi capacităţilor medicale, precum şi realizarea de achiziţii comune, iar activitatea profesioniştilor din sănătate va fi organizată într-un cadru coerent, predictibil şi flexibil, cu delimitarea clară a programului din sistemul public şi a activităţilor suplimentare desfăşurate în afara acestuia.

„Vor fi reglementate echitabil gărzile şi activităţile medicale suplimentare, în sistemul public sau privat, cu respectarea timpului de odihnă, a normelor de siguranţă şi a regulilor privind incompatibilităţile şi conflictele de interese. Registrul naţional al profesioniştilor din sănătate va deveni instrumentul de bază pentru planificarea strategică a resursei umane, pe specialităţi şi teritorii. Pe baza acestuia vor fi dezvoltate politici de formare, atragere şi retenţie, cu prioritate pentru specialităţile deficitare şi zonele insuficient deservite, precum şi mecanisme care să faciliteze mobilitatea profesională şi utilizarea eficientă a competenţelor existente”, se precizează în document.

Va fi consolidat şi controlul concediilor medicale va fi consolidat, iar pacientul va avea acces la serviciile decontate în numele său.

Potrivit aceleiaşi surse, sănătate mintală devine o componentă prioritară a prevenţiei şi îngrijirii integrate, prin extinderea educaţiei pentru sănătate mintală, a diagnosticului precoce, a tratamentului şi a serviciilor psihologice.