1EUR = 4.7627 RON | Bucureşti 22 º

News

Lista serviciilor la care ai dreptul la stomatolog în 2014, dacă eşti asigurat la Sănătate

ECONOMICA.NET vă prezintă lista serviciilor medicale de care vom beneficia la medicul stomatolog în 2014, în contul asigurării obligatorii de sănătate, precum şi procentul decontat de Casa de Asigurări de Sănătate (CAS) pentru fiecare dintre ele, conform celui mai recent proiect de norme de aplicare a Contractului-Cadru în acest an. 

Care sunt serviciile de care beneficiezi la medicul stomatolog în 2014 şi cât decontează Casa de Asigurări de Sănătate (CAS) pentru fiecare categorie de asiguraţi. Informaţiile din tabelul de mai jos sunt valabile pentru românii care sunt asiguraţi la Sănătate şi doar dacă procedurile au fost făcute în cabinetele medicilor care sunt în relaţii contractuale cu Casa de Asigurări de Sănătate. 

Numele serviciului medical accesat în cabinetul de medicină dentară

Cât decontează Casa de Asigurări din tariful serviciului, pentru copiii 0-18 ani

Cât decontează CAS pentru persoanele care au peste 18 ani

Cât decontează CAS pentru beneficiarii de legi speciale

Consultaţie

100,00%

 

100,00%

Tratamentul cariei simple

100,00%

 

100,00%

Tratamentul afecţiunilor pulpare cu anestezie prin

infiltraţie

100,00%

 

100,00%

Pansament calmant/drenaj endodontic

100,00%

100,00%

100,00%

Tratamentul gangrenei pulpare

100,00%

 

100,00%

Tratamentul paradontitelor apicale cu anestezie

prin infiltraţie

100,00%

100,00%

100,00%

Tratamentul afecţiunilor parodonţiului cu anestezie

prin infiltraţie

100,00%

100,00%

100,00%

Extracţia la dinţii temporari cu anestezie prin

infiltraţie

100,00%

 

100,00%

Extracţia la dinţii permanenţi cu anestezie prin

infiltraţie

100,00%

60,00%

100,00%

Chiuretaj alveolar și tratamentul hemoragiei

100,00%

100,00%

100,00%

Decapuşonarea la copii

100,00%

 

 

Reducerea luxaţiei articulației temporomandibulară

100,00%

100,00%

100,00%

Proteza acrilică mobilizabilă pe arcadă

 

60,00%

100,00%

Reparaţie/rebazare proteză

 

100,00%

100,00%

Element acrilic copii pana la 18 ani

100,00%

 

 

Element metalo-acrilic copii pana la 18 ani

100,00%

 

 

Reconstituire coroană radiculară copii pana la 18

ani

100,00%

 

 

Decondiţionarea tulburărilor funcţionale prin

aparate ortodontice, inclusiv tratamentul

angrenajului invers prin inel/ gutiere + bărbiţă şi

capelină

100,00%

 

 

Tratamentul angrenajului invers prin exerciţii cu

spatula/şedinţă

100,00%

 

 

Aparate şi dispozitive utilizate în tratamentul

malformaţiilor congenitale

100,00%

 

 

Şlefuirea în scop ortodontic/dinte

100,00%

 

 

Reparaţie aparat ortodontic

100,00%

100,00%

 

Menţinătoare de spaţiu mobile

100,00%

 

 

Sigilare/dinte

100,00%

 

100,00%

Aceste informaţii sunt specificate în cel mai recent proiect de norme de aplicare a Contractul-Cadru care reglementează condiţiile acordării asistenţei medicale în sistemul de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2014-2015, făcut public recent de către CNAS. 

Casa de Asigurări de Sănătate va ţine evidenţa serviciilor de medicină dentară accesate de fiecare pacient asigurat, se mai arată în proiectul de norme. 

Menţionăm că beneficiarii de legi speciale la care fac referire normele de aplicare sunt magistraţii înlăturaţi din justiţie între 1945 şi 1989, veteranii şi văduvele de război, eroii Revoluţiei din '89 şi ai revoltei din Braşov din '87. 

Serviciile enumerate în tabelul de mai sus vor fi acordate doar în următoarele condiţii: 

- CAS decontează integral tariful unei singure consultaţii pe an la medic pentru copii şi beneficiari de legi speciale. 

- Casa de Asigurări nu decontează chiuretajul alveolar şi tratamentul hemoragiei, dacă aceste proceduri au fost făcute în aceeaşi sedinţă în care medicul a extras dintele respectiv.

- Persoanele care au peste 18 ani şi beneficiarii de legi speciale au dreptul la o proteză acrilică mobilizabilă pe arcadă o dată la 10 ani, se arată în proiectul de norme de aplicare a Contractului-Cadru. Subliniem că pacienţilor majori CAS le decontează 60% din tariful protezei, aşa cum am specificat în tabelul de mai sus.

- Beneficiarii de legi speciale şi persoanele majore au dreptul la reparaţia protezei acrilice o dată pe an, în contul asigurării obligatorii la Sănătate.

- Casa de Asigurări de Sănătate decontează integral procedura de sigilare a unui dinte o dată la doi ani, pentru copii şi beneficiari de legi speciale. 

Pacienţii neasiguraţi la Sănătate vor beneficia de următoarele servicii la medic, dacă sunt urgenţe medicale: pansament calmant/drenaj endodontic, tratamentul paradontitelor apicale cu anestezie prin infiltraţie, tratamentul afecţiunilor parodonţiului cu anestezie prin infiltraţie, chiuretaj alveolar şi tratamentul hemoragiei, reducerea luxaţiei articulaţiei temporo-mandibulare, reparaţie/rebazare proteză, reparaţie aparat ortodontic.

Pacienţii neasiguraţi la Sănătate vor suporta integral însă costurile radiografiilor dentare recomandate de medic, precum şi costurile tratamentului.

CELE MAI NOI ȘTIRI

CELE MAI NOI ȘTIRI

OPINII ECONOMICA.NET

NOOBZ.RO

NSTRAVEL.RO

CAPITAL.RO

OBIECTIV.INFO