Ministerul Sănătăţii învaţă oamenii când şi cum să se spele corect pe mâini. Ce trebuie să ştie pacienţii şi medicii

Mesajul-cheie al proiectului este “Dezinfectează-ţi mâinile, salvezi o viaţă!” și vine să întărească ideea că, aplicată în spitale la momentul potrivit, igiena mâinilor poate salva viaţa unor pacienţi. 

Campania de comunicare cuprinde lansarea paginii mainicurateinspitale.ro, două spoturi TV care vor fi difuzate la posturile de televiziune și în online, flyere care vor fi împărțite în spitale.

Pagina mainicurateinspitale.ro cuprinde articole despre tehnica spălării corecte a mâinilor, dar şi materiale informative despre infecţiile nosocomiale sau rezistența la antibiotice. Un alt scop al campaniei de informare este acela de a-i determina pe managerii de spitale să investească în achiziţionarea de dispensere cu soluţie dezinfectantă.

“Pentru medici, dispenserul cu dezinfectant este un instrument rapid şi util în practica păstrării igienei mâinilor, cu atât mai mult cu cât ei pot vedea pacientul la nici un minut din momentul dezinfectării. Din păcate, în unităţile medicale din România, consumul de substanţe dezinfectante este destul de scăzut. Dezinfectarea mâinilor în mediul spitalicesc nu se face aşa cum ar trebui”, a declarat ministrul Sănătăţii, Vlad Voiculescu.

Iată care sunt cele mai importante mesaje comunicate de Minister cu privire la spălarea corectă a mâinilor:

Ce trebuie să facă personalul medical:

• Mâinile se spală întotdeauna după îndepărtarea mănuşilor de unică folosinţă;
• Şorţurile din plastic şi mănuşile de unică folosinţă sunt folosite o singură dată şi apoi sunt aruncate.
• Nu purtaţi bijuterii sub mănuşile de unică folosinţă; nu spălaţi niciodată mănuşile şi nu le curăţaţi folosind gel pe baza de alcool; 
• Protecţia facială ar trebui să fie disponibilă pentru a fi folosită în urma unei proceduri care va conduce la stropire sau aerosoli pe faţă sau în ochi. Această protecţie poate să fie una combinată: mască și vizor sau mască și ochelari. 
• Întotdeauna îndepartarea echipamanetului personal de protectie se face în următoarea ordine: mănuşi (cel mai contaminate); şorţ; protecţie facială. Personalul medical trebuie să fie instruit în folosirea echipamentului personal de protecţie. Trebuie să fie disponibile şi accesibile stocuri suficiente de echipamente personale de protecţie.

Personalul medical trebuie să se spele pe mâini:

• Înainte de a atinge un pacient;
• Înaintea unei tehnici aseptice;
• Imediat după expunerea la fluide corporale;
• După atingerea pacientului;
• După atingerea obiectelor din ambianţa apropiată a pacientului;
• După folosire toaletei;
• Înainte de a mânca, bea sau fuma;
• Înainte de a pregăti mâncare;
• După contactul cu lenjeria murdară sau deşeuri;
• După tuse sau strănut cu gura acoperită cu mâna. Lista nu e exhaustivă.

Spălarea corectă a mâinilor durează 40-60 de secunde şi constă în parcurgerea paşilor enumeraţi mai jos:

• Udaţi-vă mâinile sub un jet de apă caldă folosind o baterie cu robinet care amestecă apa rece şi caldă;
• Aplicaţi săpun lichid de la un dozator și acoperi-ţi mâinile în întregime pentru a crea spumă;
• Frecaţi ambele palme împreună;
• Frecaţi spatele fiecărei mâini cu palma mâinii opuse și întrepătrundeţi degetele;
• Frecaţi palmele cu degetele întrepătrunse;
• Frecaţi spatele degetelor de palma opusă, cu degetele strânse;
• Frecaţi pe rând fiecare deget mare în palma opusă folosind o mișcare de rotaţie;
• Frecaţi vârfurile degetelor în palma opusă printr-o mișcare circulară;
• Frecaţi fiecare încheietură cu mâna opusă;
• Limpeziţi mâna cu apă curgătoare/curentă;
• Închideţi robinetul cu cotul dacă robinetul permite, dacă nu, folosiţi un prosop de hârtie;
• Uscaţi complet mâinile cu un prosop de hârtie de unică folosinţă;
• Aruncaţi prosopul de hârtie la coşul de gunoi.

Igiena mâinilor este practica cea mai importantă pentru reducerea transmiterii agenţilor infecţioşi, incluzând infecţiile asociate îngrijirilor medicale, în cadrul acordării de îngrijiri în unităţi de asistenţă sanitară şi socială.

Ce reguli trebuie să respecte toate spitalele şi clinicile din ţară:

• Facilităţile pentru igiena mâinilor trebuie să fie adecvate şi uşor accesibile întregului personal;
• Chiuvetele pentru spălarea mâinilor trebuie să fie accesibile în toate zonele clinice şi de consultaţie, şi în alte zone, cum ar fi bucătării şi spălătorii;
• Ideal, chiuveta ar trebui să fie prevăzută cu robineţi care pot fi operaţi cu cotul sau încheietura mâinii și chiuveta trebuie să fie desemnată exclusiv spălării mâinilor și nu pentru alte scopuri, cum ar fi curăţarea echipamentului;
• Acolo unde robineţii operaţi cu cotul sau cu încheietura mâini nu sunt disponibili, un prosop de hârtie poate să fie folosit pentru închiderea robinetului după spălarea mâinilor pentru a se evita recontaminarea acestora;
• Folosire periilor pentru unghii în zonele clinice nu este recomandată. Dacă totuşi sunt folosite, ele trebuie să fie de unică folosinţă;
• Sunt recomandate dozatoare de săpun lichid montate pe perete cu cartuşe de săpun de unică folosinţă, menţinute curate și încărcate.
• Săpunul solid nu trebuie folosit, excepţie face doar folosirea individuală de către pacienţi;
• Un coş de deşeuri operat cu piciorul trebuie poziţionat în vecinătatea chiuvetelor pentru spălarea mâinilor;
• Dozatore de prosoape de hârtie montate pe perete trebuie folosite și pozitionate în vecinatatea chiuvetelor pentru spălarea mâinilor;
• Nu trebuie folosite prosoape de uz comun pentru ştergere mâinilor;
• Bijuterii de mână, incluzând inele cu pietre, ceasuri, unghii lungi şi lac de unghii, nu trebuie permise, deoarece acestea adăpostesc microorganisme chiar și după spălarea mâinilor.

Geluri pe bază de alcool pentru mâini:

• nu trebuie folosite pe mâinile fizic murdare (în mod vizibil);
• pot să fie folosite când este necesară dezinfecţia rapidă a mâinilor sau când facilităţile pentru spălarea mâinilor sunt limitate;
• acestea nu trebuie folosite pe durata epidemiilor de infecţii gastrointestinale cu Norovirus sau Clostridium difficile, deoarece nu sunt eficiente.

Întregul proiect „Mâini curate în spitale” a fost realizat exclusiv cu sprijinul voluntarilor. Printre cei care au lucrat pro bono au fost actriţa Oana Pellea, protagonista spotului principal, artistul vizual Marian Ouatu, precum și alții.

Importanţa igienizării mâinilor în spitale este subliniată și într-un raport al Centrului European de Prevenire şi Control al Bolilor (ECDC), publicat în 2013. Raportul arată că, la nivelul acelui an, în spitalele din România prevalența infecțiilor nosocomiale era cea mai mare în secțiile de terapie intensivă. Potrivit raportului ECDC, România avea probleme în privința a trei indicatori: dezinfectantarea mâinilor cu soluţii pe bază de alcool, camere cu un singur pat (indicator al capacităţii de izolare a pacienţilor infectaţi) şi cadre medicale dedicate prevenţiei şi controlului infecţiilor.