Program de guvernare: limitarea infecţiilor intraspitaliceşti, o lege a malpraxisului, mai multe vaccinuri compensate şi gratuite. Medicii de familie vor putea lucra în spitalele publice

Iată cele mai importante măsuri prevăzute pentru sănătate în programul de guvernare al premierului desemnat Luca Niculescu, depus la Parlament joi, 15 octombrie:

“Medicii de familie pot fi angajați și în unitățile sanitare publice, iar cei pensionabili își pot continua activitatea, la cerere, cu avizul autorității locale. Revizuim pachetele de servicii în favoarea prevenției. Modificăm legislația și dăm posibilitatea angajării în sistemul public a medicilor de medicină de familie în centrele comunitare integrate, unitățile spitalicești, ambulatoriile de specialitate, compartimentele și unitățile de primiri urgențe. Creștem ponderea asistenței primare și a prevenției în cheltuielile Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate (FNUASS), cu ținte anuale, și introducem finanțarea mixtă a medicinii de familie: capitație, servicii acordate și bonificație pentru rezultate”, scrie în programul de guvernare.

Infecţiile din spitale vor fi ţinute sub control, promite Luca Niculescu

“Ținem sub control infecțiile dobândite în spital (nosocomiale), prin investiții europene în laboratoare, protocoale moderne de monitorizare și raportare și obligația legală ca personalul din zonele critice (terapie intensivă, bloc operator, chirurgie, boli infecțioase) să parcurgă, o dată la doi ani, module dedicate de educație medicală continuă, cu testare. Adoptăm o legislație nouă privind malpraxisul, pentru a acoperi un vid legislativ important”, se arată în programul de guvernare.

Gărzi plătite diferenţiat

Regândim modul de efectuare a gărzilor în funcție de specificul unităților sanitare și al specialităților (de exemplu, gărzi de monitorizare, gărzi de urgență, gărzi la domiciliu, gărzi intervenționale), cu tarifare diferită. Stimulăm gărzile prin plata cu tarife progresive, în funcție de numărul de gărzi efectuate.
Actualizăm treptat tarifele de gardă la valoarea venitului aflat în plată, condiționat de echilibrul dintre contribuții, resursele disponibile și angajamentele pentru cheltuieli, pentru un cadru de finanțare predictibil și sustenabil în conformitate cu traiectoria fiscal bugetară. Introducem plata gărzilor pentru rezidenți în funcție de anul de studiu, începând cu anul I. Reducem progresiv deficitul de personal medical în funcție de nevoile regionale și locale de servicii medicale.
Modernizăm și regândim mecanismele pentru stabilirea normativului de personal. Stabilim normativul de personal în funcție de tipul de unitate sanitară, complexitatea cazurilor, numărul de pacienți și adresabilitatea pacienților la serviciile medicale la nivel local și regional, se arată în programul de guvernare.

Guvernul vrea să scadă numărului centrele de permanență urbane în favoarea ambulatoriului, să convertească unitățile cu grad redus de ocupare în ambulatorii sau spitale de recuperare și paliație. Guvernul vrea să ajusteze în sus, gradual, tarifele CNAS la costurile reale ale produselor şi serviciilor medicale decontate și să facă achiziții centralizate pentru unele produse ale spitalelor și ambulanțelor, prin Oficiul Național pentru Achiziții Centralizate.

Elaborăm, în 2027, harta națională a nevoilor de sănătate, pe județe și regiuni, ca bază pentru reorganizarea rețelei. Adaptăm numărul de paturi cu spitalizare continuă la nevoile județene și regionale, prioritar prin reconversia lor în ambulatoriu și spitalizare de zi, și reîncadrăm spitalele în categorii: de interes strategic, I, II și III. Niciun serviciu medical nu se desființează înainte ca alternativa din aceeași zonă să funcționeze, iar unitățile autorităților locale se convertesc numai în acord cu acestea. Introducem criterii de performanță pentru șefii de secție și comitetele directoare, legăm sporurile personalului de indicatori de performanță medicală și dezvoltăm consorții de spitale și achiziții comune, promite executivul Luca Niculescu.

Direcțiile de sănătate publică și Institutul Național de Sănătate Publică vor fi reorganizate sau comasate. Va fi, de asemenea, reorganizată rețeaua de transfuzie sanguină, cu centre regionale de stocare și prelucrare a sângelui.

Medicamente

Reducem adaosurile comerciale pe lanțul medicamentului și stimulăm concurența de preț la generice și biosimilare. Dotăm CNAS cu instrumente pentru contracte de tip cost-volum și cost-volum-rezultat și publicăm anual timpul de la autorizarea europeană la rambursare, care scade de la an la an, cu menținerea sustenabilității finanțării, îşi asumă guvernul Niculescu în programul de guvernare.

Guvernul va extinde, în 2027–2028, lista vaccinurilor compensate și gratuite și va publica acoperirea vaccinală, pe județe, annual.
Screeningul neonatal va fi extins la 22 de biomarkeri, nivelul mediu din Uniunea Europeană, pentru toți nou-născuții.