Cât plăteşte statul pentru cele mai scumpe boli şi proceduri medicale

ECONOMICA.NET vă prezintă lista celor mai scumpe afecţiuni şi proceduri acoperite integral de stat, din fondurile CNAS, conform proiectului de Ordin privind normele de aplicare a programelor naţionale de sănătate curative, în 2015-2016.

Iată, concret, care sunt cele mai costisitoare afecţiuni şi proceduri, acoperite integral din bugetul Fondului naţional unic al CNAS, pentru toţi pacienţii incluşi în programele naţionale, indiferent că sunt asiguraţi sau nu la Sănătate: 

Eşti inclus într-un program naţional de sănătate? După litera legii, ar trebui să fii tratat gratuit pentru boala inclusă în program, indiferent că eşti sau nu asigurat la Sănătate. Iată mecanismul finanţării bolilor incluse în programele naţionale de sănătate, de jos în sus

Bolnavii incluşi în programele naţionale beneficiază, în spital sau ambulator (public sau privat), de servicii de diagnostic şi tratamente (medicamente, materiale specifice, dispozitive medicale) ale unor boli cronice cu impact major asupra sănătăţii publice.

Furnizorii de servicii medicale obţin banii necesari ca să finanţeze programelor/subprogramelor naţionale de sănătate curative (şi deci să cumpere serviciile medicale antemenţionate: medicamente, dispozitive, să facă investigaţii şi operaţii), în baza contractelor negociate şi încheiate de aceştia cu Casele de Asigurări de Sănătate (inclusiv Casa AOPSNAJ) din ţară.

CAS-urile sunt instituţiile care alocă, pe judeţe, banii pentru programele naţionale furnizorilor de servicii medicale. Fondurile obţinute de la CAS pentru finanţarea programelor naţionale sunt cuprinse în bugetele de venituri şi cheltuieli ale furnizorilor de servicii medicale. Furnizorii sunt obligaţi prin lege să publice pe site-ul lor bugetul de venituri şi cheltuieli, şi execuţia bugetului, detaliat pentru fiecare dintre programele naţionale derulate, pentru care a obţinut bani de la CAS.

Casa Naţională de Asigurări de Sănătate este forul instituţional care repartizează CAS-urile din ţară (inclusiv AOPSNAJ) fondurile pentru derularea programelor/subprogramelor naţionale de sănătate. Menţionăm că aceste fonduri sunt prevăzute în bugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate, alimentat cu contribuţiile asiguraţilor la Sănătate, potrivit articolului 18 din proiectul de Ordin privind aprobarea normelor tehnice de realizare a programelor naţionale curative pentru anii 2015 şi 2016.
CNAS acordă lunar, la solicitările CAS-urilor, fonduri pentru derularea programelor naţionale, pe baza cererilor furnizorilor de servicii şi funcţie de indicatorii realizaţi şi în limita fondurilor aprobate.