Focare de infecţie la spitalele din Argeş unde sunt internaţi 42 de copii cu boală diareică

În martie 2015, DSP Argeş a găsit nereguli foarte grave la toate spitalele din judeţ în care sunt acum internaţi 42 de copii cu boală diareică. La Spitalul de Pediatrie Piteşti sunt internaţi 33 de copii, dintre care o treime s-au prezentat la unitatea medicală în ultimele 48 de ore. Alţi cinci copii sunt internați la Spitalul Judeţean de Urgenţă din Piteşti, trei la Spitalul Municipal Curtea de Argeş şi un copil la Spitalul Orăşenesc Costeşti, conform celor mai recente informaţii făcute publice ieri, 17 februarie 2016.

ECONOMICA.NET a obţinut raportul DSP în urma controalelor din martie 2015 la spitalele din Argeş. Iată ce nereguli a găsit DSP în aceste spitale:

Problemele găsite la Spitalul de Pediatrie Piteşti, în urma controlului efectuat în luna martie 2015:

– Nu se asigură rezerva de apă pentru 1-3 zile, amplasată pe circuitul general al alimentării cu apa potabilă;
– Etajele 6 si 7 au tâmplăria, finisajele şi mobilierul vechi, deteriorate;
– Etajele 5 şi 6 nu dispun de grupuri sanitare suficiente pentru copii şi mame;
– Pe secţia ATI, spaţiul destinat igienizării şi depozitării ustensilelor de curăţenie nu are sursă de apă;
– Verificarea eficacităţii sterilizării instrumentarului metalic prin căldură uscată în staţia centrală de sterilizare nu este efectuată conform normelor în vigoare.
– Nu există personal medical superior suficient pentru asigurarea gărzilor pe ATI;

„S-au prescris măsuri de remediere şi persoana responsabilă din cadrul CPCIN a fost sancţionată cu amenda contravenţională 500 lei”, se arată în raportul corpului de control.

Problemele găsite la Spitalul Judeţean de Urgenţă Piteşti, în urma controlului efectuat în luna martie 2015:

– Există finisaje interioare în stare necorespunzătoare, precum şi tâmplărie şi mobilier deteriorate în secţii medicale cu paturi, bloc operator, laborator, spălătorie;
– Nu se asigură aria utilă minimă pe pat de spitalizare şi numărul recomandat de grupuri/obiecte sanitare;
– Există încrucişări nepermise de circuite funcţionale (pacienţi, personal, lenjerie);
– În martie 2015, planul anual de supraveghere şi control a infecţiilor nosocomiale nu era aprobat de comitetul director al unităţii;
– Nu s-au actualizat protocoalele şi procedurile privind curăţenia şi dezinfecţia;
– Nu se respecta întru totul protocolul de pregătire a instrumentarului în vederea sterilizării, şi nu se respectă planul de efectuare a dezinfecţiei terminale;
– Spitalul nu dispune de rezervor amplasat pe circuitul general al apei provenite din reţeaua de apa potabilă a oraşului, astfel încât nu poate fi asigurată rezerva de consum pentru 1-3 zile (minimum 200 mc);
– Apele uzate de la secţiile de boli infecţioase şi laboratorul de microbiologie se evacuează în reţeaua de canalizare a oraşului, neexistand un sistem corespunzator de tratare a acestora;
– Nu s-au prezentat meniuri aprobate pentru diverse afecţiuni;
– În procesul de preparare a alimentelor se folosea sare neiodată, ceea ce contravine prevederilor HG 568/2002, republicată.

-Nu au fost realizate măsurile şi termenele asumate prin programul cadru de conformare.

Sancţiunile aplicate la Spitalul Judeţean de Urgenţă Pitesti în martie 2015:

Spitalul Judeţean de Urgenţă Pitesti a fost sancţionat cu avertisment, conform Ordonanţei nr.2/2001.
S-au mai aplicat două sancţiuni contravenţionale în valoare de 1000 lei;
S-a emis decizie de suspendare temporară a activităţii pentru salonul aflat la demisolul secţiei Boli infecţioase adulti şi s-a notificat CJAS Argeş;
S-a oprit de la consum cantitatea de 25 kilograme sare neiodata.
Pentru neconformităţile constatate s-au impus măsuri şi termene de remediere; pentru cele care nu au fost incluse în programul de conformare, termenul de realizare a fost 31 decembrie 2015. Abia după următorul control în cadrul unităţii vom şti dacă managerul spitalului a respectat sau nu termenul-limită impus de autorităţi.

Nereguli găsite la Spitalul Orăşenesc Regele Carol Costeşti, în martie 2015

– Spălătorul pentru instrumentar din staţia centrală de sterilizare este subdimensionat;
– Spaţiul de depozitare temporară pentru deşeuri medicale nu are sursă de apă;
– Medicul desemnat coordonator CPCIN nu a efectuat cursuri de specialitate.

– Încadrarea cu personal medical şi auxiliar este sub normativul Ministerului Sănătăţii;

Corpul de control a prescris măsuri de remediere iar conducerea spitalului, sancţionată cu avertisment.

Nereguli găsite la Spitalul Municipal Curtea de Argeş în martie 2015

– Există deficit de medici specialişti pe toate secţiile/compartimentele, deci nu se respectă normativele Ministerului Sănătăţii în vigoare cu privire la personalul angajat;
– Verificarea eficicacităţii sterilizării cu indicatori biologici se face în ritm insuficient;
– În saloane nu se asigura o priză de oxigen la două paturi.

Retrospectiva îmbolnăvirilor copiilor cu sindrom hemolitic uremic

Primul copil din Piteşti, un caz cunoscut cu o boală digestivă din naştere, internat în spitalul Marie Curie pe 31 ianuarie 2016. Copilul a fost internat direct la acest spital; rezultatul coproculturilor a fost negativ.
În perioada 31 ianuarie – 12 februarie 2016, alţi 11 copii au fost internaţi prin transfer la spitalul Marie Curie: nouă copii din judetul Argeş, un copil din Craiova şi un copil din Bucureşti.

Unul dintre copii a decedat pe 4 februarie 2016, confirmat cu E. coli nepatogen. Al doilea deces a survenit în dimineaţa zilei de 15 februarie 2016. În acest caz, Institutul Naţional Cantacuzino a infirmat prezenţa E. coli.
Copilul din Craiova s-a prezenta cu diagnostic de invaginaţie intestinală în vederea unei intervenţii chirurgicale.
Copilul din Bucureşti este diagnosticat cu infecţie virală digestivă cu rotavirus. Coprocultura recoltată de la acest copil şi testată la Institutul Cantacuzino este negativă pentru E. Coli.

Cei 10 copii cu domiciliul în judeţul Arges provin din localităţi diferite ale judeţului şi au vârste cuprinse între 7 luni şi 1 an şi jumătate.
Coproculturile testate la Institutul Cantacuzino de la ultimele trei cazuri internate la spitalul Marie Curie pe 9 şi 10 februarie 2016 au fost negative pentru E. Coli. Printre acestea se numără şi copilul care a decedat pe 14 februarie.

Pe 16 februarie 2016, a decedat unul dintre copiii internaţi la spitalul Marie Curie în terapie intensivă cu sindrom hemolitic uremic, intubat şi ventilat mecanic.

În prezent, la spitalul Marie Curie mai sunt internaţi 8 copii, 5 dintre aceştia au evoluţie favorabilă şi sunt internaţi în secţia de nefrologie, ceilalţi 3 – în stare staţionară, dar gravă, internaţi în secţia de terapie intensivă (ATI).